众所周知，我国地大物博，奇珍异草不计其数，而中医中药乃是我国一大瑰宝。中药材中含有多种治疗疾病的有效成分，而通过煎煮，可以使药材中的有效成分充分溶解于汤剂之中，又因服药后吸收快、用途广，可以因人、因时、因地制宜，辨证组方，灵活加减而被广大患者所首选。但是很多患者对中药不熟悉，甚至有的患者是第一次煎服中药，故而有诸多疑惑。王府医院名医馆专家常佩芬在此列举中药煎服法，为您答疑解惑。
中/药/煎/服/法
中药饮片（小包装）的煎煮方法
（一）对器具的选择
◉适宜使用：砂锅、不锈钢或搪瓷用具
◉不宜使用：铁锅或铝锅（因为药物中所含成分可能与铁或铝发生反应，从而降低药物疗效，甚至改变药性）
（二）浸泡时间
草药浸泡时间有讲究，将凉水加到没过药面一寸的地方，浸泡15分钟以上，不多于30分钟。浸泡时间不宜过长，以免饮片腐败变质。
（三）煎煮时间
中药饮片一般煎煮两次，头煎水沸后转小火煎30分钟，滤出药液后加水再煎，第二煎大约煎煮20分钟，再次滤出药液，将两煎药液兑在一起约300ml，一日内分2次服用。
特殊煎法：
◉矿物类饮片或毒性饮片：宜先煎20-30分钟，再加入其他药同煎，利于成份的煎出或降低毒性药物的毒性；
◉鲜药或具有挥发油类的中药：宜后下，头煎出锅前5-10分钟再加入；
◉滋补类中药：可多煎20分钟，利于有效成分的煎出；
◉解表类中药：可少煎5-10分钟，防止有效成分挥发；
◉质量轻、细小的、花粉类的，以及细小种子类中药：宜用纱布包煎，防止刺激咽喉、易糊锅等；
◉贵重中药材：可另煎30分钟以上，单熬后把药汁兑入药液服用；
◉胶类中药：可将其单独用水或黄酒加热烊化后，兑入汤液中服用，也可粉碎或捣碎后加入煎好的药液中，微火煎煮，同时不断搅拌，至药物完全溶化后服用；
◉难溶或易粉碎成细粉的贵重药物：可服用前先将它们粉成细粉，后用药液或温水冲服；
◉灶心土等药物：可以先行煎煮20分钟以上、去渣，再以此液煎其他药。
（四）煎药注意事项
浸泡中药饮片的水不要倒掉，与浸泡的饮片一并进入一煎煎煮（在煎煮前可根据实际情况适当增加水量）
患有心衰等需要控制每日摄水量的患者，控制两煎药液总量约为100ml即可。
煎药时，要进行搅拌，同时要防止药液溢出；控制煎药时间和火候，防止干锅和药物焦糊现象。
可使用直火煎煮或电炉等作为热源，严禁使用微波炉。
中药配方颗粒的使用方法
中药配方颗粒一付药为2袋，早晚各1袋冲服。每次将1袋药倒入杯中，先用适量温水浸润1-2分钟，然后用适量的开水冲化、搅拌、调匀后待2-3分钟溶解充分，遵照医嘱选择饭前或饭后服用。
中药代煎服用方法
袋装中药服用前可用温开水浸泡或用微波炉加热，也可倒入砂锅中加热，热后即可服用。
储存注意事项
在冰箱冷藏室2℃-8℃度范围内保存，一般保存时间应在7-14天，且最好不要超过14天。若药液含动物类中药，或是糖分含量较高的中药，更容易变质，保存时间会缩短，最好不要超过 7 天。
切勿冷冻，防止有不溶物析出，影响药效。
若发现药液袋鼓起或药液变味、有气泡等异常现象则属变质，不可服用，以免造成不良反应。
中药汤剂服法说明
口服给药的治疗效果与服药时间、服用药量、服药温度及调养护理等因素有关。
（一）服药时间
中药一般应在饭前或饭后1小时左右服用。滋补药宜空腹服用；祛风湿、活血化瘀等对胃肠有刺激的药物，宜饭后服用；胃肠功能较弱、咽喉部疾患的患者，可减量频服，或药物代茶随意饮用；急症不拘时间。一剂药分2-3次服用，紧急情况下可1次顿服。
（二）注意事项
汤剂以温服为主，解表剂宜热服，服用后要避风，有利于汗液发出，表邪解除，必要时可加服热粥，以助发汗。
对胃肠有刺激性的药物或消食药，宜饭后服用。因药物与食物混合，既能减轻对胃肠的刺激，又有利于消食作用的发挥。
服用药物后自觉胃脘部不适，可改为饭后服用，亦可含生姜片平胃止呕，辅助服用。
治疗肠道疾病的药物，如攻下药宜饭前服用,不受食物影响，易于发挥疗效。
驱虫药、峻下逐水药，需在清晨空腹用。因为清晨胃及十二指肠内还没有内容物，所服药物能迅速进入胃肠发挥作用。
治疗失眠证的安神药则宜于睡前15-30分钟服用，以保证药效充分发挥。
具体的服药时间，建议遵照医嘱。
（三）服药用量
口服给药，往往根据病情缓急轻重来确定服药多少。
◉一般疾病，常采用每日一剂，每剂分两次或三次服用。
◉而病情急重者，可每隔4h服药1次，或昼夜不停服用。
◉呕吐患者宜少量频服，以免增加药物对胃的不良刺激。
◉中药的熏洗剂，一般采用先熏后洗，每剂每天可熏洗 2-3 次。
（四）服药温度
中医治病，比较注重服药温度问题，应根据临床的具体情况，以确保疗效为前提，区别对待。
◉汤剂服用时宜摇匀温服，避免药液过凉伤胃。
◉寒证用热药，宜热服；热证用凉药，可凉服。
◉丸、散等固体药剂，多用温开水送服。
（五）调养护理
服药后施以合理的调养护理，不仅有助于药效的发挥，也有助于疾病的康复。
◉服用治疗风寒表证的发汗解表方后，需温覆取汗，令全身微出汗，但不可使其汗出过多，既利于发汗解表，又不伤阴。
◉使用作用峻猛的峻下方(如十枣汤)，主张泻后用米粥调养胃气。